서식4		생존수영 위임장

위임자

성 명		전화번호
주민등록번호
주 소

2. 대리인

성 명		전화번호
주민등록번호		위임자와의 관계
주 소

본인은 상기 대리인에게 생존수영 강사풀 접수 일체의 사항을 위임합니다.

20    년     월     일

위임자            (인)

인천광역시교육청 학교지원단장 귀하